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不理想,也有,普利,你好,正常
提問: 請專家幫忙看看！
尊敬的專家：您好！我是一名30歲的高血壓患者，體重93公斤，身高174cm。去年11月體檢時查出血壓為145/100，但是當時沒注意。今年10月18日發現頭暈癥狀，到單位醫務室檢查發現血壓升至160/120，經過半個月非藥物調養，加強運動，服用芹菜，血壓降至142/106。隨后到醫院經過檢查心臟彩超、腹部B超、T3T4、肝腎功能、血常規、尿常規、心電圖后，發現除左心室肥大外其余一切正常。于是根據醫囑，每次25mg倍他洛克，一日兩次服用。服用后血壓降至136/100，兩周后開始發現服藥無效，血壓有所反復，升為150/110。因為考慮到心率已降至55-65，不能加大劑量。因此從12月1日起換藥為依納普利，每日兩次，每次5mg。服用后高壓可以降至128-132，低壓降至96-106。但是每天早晨起床是測量血壓仍為150/110，而且發現下午17點至20點之間血壓有所升高。請問：1、是否每次服藥后血壓都應降至正常范圍（即130/90以下）才屬正常？2、我是否需要更改服藥方案？加大劑量或者更換品種？3\一般服用適合的降壓藥后，血壓多長時間能夠降至正常？看了多位專家的指導后都發現要慢慢降，那么究竟是多長時間為好？不勝感激！
医师解答: 你好:1，服用降壓藥物的目的是24小時，把血壓控制在正常范圍。2，依納普利對你有效，4周左右，如果血壓控制的不理想，可加大劑量，此藥對于左室肥大也有好處。3，更換藥物或調整劑量后，需要觀察血壓4周。4，當一種藥加大劑量后，效果還不理想，可以在增加一種藥物（不是同類的）。