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白芍,甘草,茯苓,方中,半夏
提問: 胃病
●患者性別：男我有一個朋友患了胃黏膜炎和十二指腸球炎，經常犯病，犯病的時候做也不是站也不是感覺不到痛，請問有什么方法可以治療好，有什么飲食方面需要注意的 ？●患者年齡：26
医师解答: 大量臨床試驗證實奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素組成的三聯療法 可有效根除Ｈｐ ,完全消除臨床癥狀。 也可中醫治療。 1.脾胃濕熱型 　　胸脘痞滿脹痛 ,口苦口膩 ,納呆頭昏 ,四肢重滯 ,舌質紅苔黃膩 ,脈濡滑。治療以清熱化濕為主。處方給予黃連溫膽湯加減 :黃連 6ｇ、半夏 10ｇ、茯苓 10ｇ、積殼 10ｇ、米仁 30ｇ、石菖蒲 10ｇ、膽星 10ｇ、佩蘭 10ｇ、黃芩 10ｇ。方中黃連、黃芩、茯苓、石菖蒲、陳皮、甘草經國內以及日本學者研究均有殺滅幽門螺桿菌的作用。 　　2.肝胃郁熱型 　　胃脘灼痛 ,痛勢急迫 ,煩躁易怒 ,泛酸嘈雜 ,口干口苦 ,舌紅苔黃 ,脈弦數。治療以疏肝泄熱和胃為主。處方給予化肝煎合左金丸加減 :蛇舌草 30ｇ、青陳皮各 10ｇ、白芍 20ｇ、甘草 10ｇ、山梔 10ｇ、黃連 6ｇ、吳茱萸 2ｇ。方中黃連、吳茱萸、蛇舌草、白芍、陳皮能夠殺滅幽門螺桿菌并抑制其繁殖。 　　3.肝氣犯胃型 　　胃脘脹悶 ,攻撐作痛 ,脘痛連脅 ,緩氣頻繁 ,大便不暢 ,每因情志因素而痛作 ,舌苔薄白 ,脈弦。治療以疏肝理氣為主。處方給予柴胡疏肝散加減 :柴胡 10ｇ、白芍 10ｇ、川芎 10ｇ、香附 10ｇ、陳皮 6ｇ、積殼 10ｇ、甘草 6ｇ、郁金 10ｇ、木香 10ｇ、玄胡 10ｇ。方中柴胡、玄胡、白芍、陳皮、甘草、木香均有殺菌作用。 　　4、瘀血停滯型胃脘疼痛 ,痛有定處而拒按 ,或痛有針刺感 ,食后痛甚 ,或有胃出血 ,舌質紫暗或瘀斑 ,脈澀。治療以活血化瘀為主。處方給予失笑散合丹參飲加減 :生蒲黃 10ｇ、五靈脂 10ｇ、丹參 10ｇ、砂仁 5ｇ、大黃 1 0ｇ、甘草 10ｇ、三七 5ｇ。方中三七、大黃、丹參、砂仁有殺菌作用。5.胃陰虧虛型 　　胃痛隱隱 ,口燥咽干 ,大便干結 ,舌紅少津 ,脈細數。治療以養陰益胃為主。處方給予一貫煎合芍藥甘草湯 :北沙參 10ｇ、麥冬 10ｇ、生地黃 15ｇ、枸杞子 30ｇ、當歸 10ｇ、川楝子 10ｇ、白芍 10ｇ、甘草6ｇ、佛手 10ｇ、烏梅 10ｇ。方中烏梅、川楝子、當歸、白芍均有殺菌作用。 　　6.脾胃虛弱型 　　胃痛隱隱 ,喜溫喜按 ,空腹痛甚 ,得食痛減 ,泛吐清水 ,納差 ,神疲乏力 ,甚則手足不溫 ,大便糖薄 ,舌淡苔白 ,脈虛弱或遲緩。治療以溫中健脾為主。處方給予黃芪建中湯 :黃芪 2 0ｇ、白芍 10ｇ、桂枝 1 0ｇ、甘草 10ｇ、生姜 10ｇ、大棗 3枚、半夏 10ｇ、陳皮 10ｇ、茯苓 10ｇ。方中黃芪、半夏、茯苓、甘草、白芍、桂枝有殺菌作用。