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提問: 低血糖
●患者性別:男●患者年齡:34請問低血糖病人的飲食方面要注意哪些?怎樣提高血糖?
医师解答: 低血糖的常見病因有胰島素瘤、應用降糖藥物、胰腺外腫瘤、早期糖尿病以及胃腸手術后等使血糖過度利用;皮質醇等激素不足,糖原沉積癥等酶缺乏病;肝硬化、肝癌等獲得性肝病;重度營養不良、妊娠后期等營養底物不足;乙醇、心得安、水楊酸等其它因素使血糖生成不足,等等,均可導致低血糖。神經體液對胰島素分泌及/或糖代謝調節欠穩定,或因迷走神經緊張性增高,使胃排空加速可引起功能性低血糖。 營養與飲食療法 ●少吃多餐 低血糖患者最好少量多餐,——天大約吃6~8餐。睡前吃少量的零食及點心也會有幫助。除此,要交替食物種類,不要經常吃某種食物,因為過敏癥常與低血糖癥有關。食物過敏將惡化病情,使癥狀更復雜。 ●均衡飲食 飲食應該力求均衡,最少包含50—60%的碳水化合物,包括蔬菜、糙米、酪梨、魔芋、種子、核果、谷類、瘦肉、魚、酸乳、生乳酪。 ●應加以限制的食物 嚴格限制單糖類攝取量,要盡量少吃精制及加工產品、白面粉、汽水、酒、鹽。避免糖分高的水果及果汁。也少吃通心粉、面條、肉汁、白米、玉米片、番薯。豆類及馬鈴薯可以一周吃2次。 ●增加高纖維飲食 高纖飲食有助于穩定血糖濃度。當血糖下降時,可將纖維與蛋白質食品合用。吃新鮮蘋果取代蘋果醬,蘋果中的纖維能抑制血糖的波動,也町加一杯果汁,以迅速提升血糖濃度。 纖維本身也可延緩血糖下降,餐前半小時,先服用纖維素,以穩定血糖。兩餐之間服用螺旋藻片,可進一步地穩定血糖濃度。 ●戒煙禁酒 酒精、咖啡因、抽煙都將嚴重影響血糖的穩定,最好能戒除或少用。 ●補充營養素 ① 鉻 每天300微克。此礦物質對葡萄糖的代謝很重要,天然啤酒酵母、全麥面粉、谷類和奶酪、瘦肉中含有較為豐富的鉻元素。 ② 維生素B群添加B6加肝液 注射維生素B群加B6加肝液能產生相當好的效果。每周注射2次,三個月后,改成每周注射1次,如此維持2個月或更久。這幫助患者能接受使血糖降低的食物。這種注射相當重要,尤其對于老年人,因為他們常有吸收不良的問題。 ③ 硫胺素、煙堿素及維生素B12加泛酸用量分別為每天100毫克、100毫克、300微克、1000毫克,分成數次,空腹使用。它們可以幫助糖的代謝,B5對腎上腺功能及將葡萄糖轉換為能量具有重要性。 ④鈣加鎂、鋅 用量分別為一天1500毫克、750毫克和50毫克,均在餐后及睡前分成數次服用。糖類的代謝需要鈣和鎂的協助。而鋅是大部分低血糖患者所缺乏的。 ⑤L—半胱胺酸 用量依產品指示。它能阻止胰島素降低血糖。 ⑥蛋白質分解酵素 兩餐之間服用。低血糖癥者常常無法消化蛋白質。 ⑦ 螺旋藻或蛋白質粉 用量依產品指示。幫助平衡兩餐之間的血糖濃度。 ⑧有氧堆體清腸劑及蘆薈汁 是好的纖維素來源,清晨空腹時服用,要迅速喝下,否則很快就變硬。它能延緩血糖下降。 ⑨ 蜂壬漿 用量依產品指示。含天然的泛酸,可以滋養腎上腺。 其它療法 ●禁食療法 每月用檸檬汁灌腸劑作禁食,對患者有益。請見下卷第八章的禁食及灌腸劑。為了在禁食期間防止血糖下降,患者應補充螺旋藻或蛋白質粉。在使用此補充晶后,患者將立即感到舒適。他們也能睡得較熟,感到精神暢快,使憂慮一掃而空

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