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血小板,激素,病情,免疫,抑制
提問: 我該怎么辦?血小板減少的問題
我兒子今年8歲,得特發性血小板減少性紫癜5年,中藥不斷,吃的是西苑的中藥,血小板一直都在3萬左右,今天查的才1.8萬,我現在一點辦法都沒有,有好心人幫忙嗎?有誰知道哪有特效的藥物嗎?
医师解答: 請再復查骨髓像同時送檢染色體以明確是否有染色體相關的問題，如沒有請到專科醫院系統治療。
血小板減少性紫癜不能光吃中藥的，病情控制不會很好，應該用西藥控制病情，穩定后用中藥調理。不能一味只用中醫
治療要點 急性型多數，1一2月內自愈，輕癥無需特殊治療。出血嚴重或血小板計數＜20×109／L，宜采取綜合治療。 一、腎上腺皮質激素 發病二周內，病情中度以上可用、常用制劑有： 強的松1-2mg／kg清晨一次服。出血控制后劑量遞減，療程不超過4周。 二、止血藥及提升血小板輔助藥維生素c，止血敏，安諾血等可協同激素止血。利血生，脫氧核苷酸，胺肽素可酌情應用。 三、免疫抑制藥 慢性型1TP出血不重而血小板計數＜60×109／L，可試用免疫抑制劑。 四、脾切除，適應征如下 慢性型，病程半年以上，療效不顯。 長期依賴激素維持一年以上。 血小板始終＜40×109／L，伴嚴重出血。 年齡＞5歲。 五、丙種球蛋白靜脈注射適用于急重型，有危及生命的嚴重出血者，可供搶救急用。劑量0．4g／kg／d靜注，連用5天。 六、嚴重出血時可輸注血小板懸液，每次輸1u／kg。