vohvgm的部落格

患者,全身,方法,瘢痕,在我
提問: 因胃角腺癌引起幽門梗阻
●患者性別：女●患者年齡：81●詳細病情及咨詢目的：4年前患胃角腺癌，保守療法，近日不能進食，進食嘔吐;經醫院檢查，系幽門梗阻;●本次發病及持續的時間：月余●目前一般情況：近日不能進食，進食嘔吐;●病史：4年前患胃角腺癌，保守療法，
医师解答: 晚期癌癥,只有姑息治療.
幽門梗阻的治療:1．非手術療法：由幽門痙攣或炎癥水腫所致梗阻，應以非手術治療，方法是：胃腸減壓，保持水電解質平衡及全身支持治療。 2．手術療法：瘢痕所致幽門梗阻和非手術治療無效的幽門梗阻應視為手術適應癥。手術的目的是解除梗阻，使食物和胃液能進入小腸，從而改善全身狀況。常用的手術方法有： （1）胃空腸吻合術：方法簡單，近期效果好，死亡率低，但由于術后吻合潰瘍發生率很高，故現在很少采用。對于老年體弱，低胃酸及全身情況極差的患者仍可考慮選用。 （2）胃大部切除術：如患者一般情況好，在我國為最常用的術式。 （3）迷走神經切斷術：迷走神經切斷加胃竇部切除術或迷走神經切斷加胃引流術，對青年患者較適宜。 （4）高選擇性迷走神經切斷術：近年有報道高選擇性迷走神經切除及幽門擴張術，取得滿意效果。