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哮喘,激素,方案,患者,干粉
提問: 老年性哮喘
●患者性別:女●患者年齡:76●詳細病情及咨詢目的:老年性哮喘,夜間加劇,嚴重影響睡眠。●本次發病及持續的時間:每年冬季反復發作。●病史:同時患有股骨頭壞死。請問有什么好的方法?不求除根,只要能止住哮喘,讓老人能睡上安穩覺即可!求好心人賜方。
第一次問題補充:請問能介紹幾種具體的藥品嗎?
医师解答: 藥物治療 應分別制定哮喘長期管理的用藥計劃和發作期的處理。治療的目的主要是抑制氣道炎癥,降低氣道高反應性,達到控制癥狀,預防哮喘發作,維持正常肺功能,保障正?疃琍EF的晝夜變異率低于20%。藥物治療不但要個體化,而且應隨時調整,按病情程度做到階梯式治療,做到系統合理用藥最終能不用或最少劑量地按需應用β2激動劑、甲基黃嘌呤和抗膽堿藥物等支氣管舒張劑。在給藥途徑方面以吸入療法優于全身注射或口服治療,前者的優點是氣道內藥物濃度高、用量少,全身無或極少不良反應。在吸入療法中現有定量型氣霧劑(MDI)、干粉劑和霧化溶液等給藥方法,霧化吸入多用于急性嚴重哮喘患者,也可用于5歲以下的兒童和某些發作較重的哮喘。若掌握定量型氣霧劑有困難的患者,則可配有儲霧器裝置,改善支氣管舒張劑的吸入,提高臨床療效,降低有可能發生的不良反應。干粉劑配用有關吸入器后,則效果顯著,方法簡便,易于掌握。
你好:哮喘是一個嚴重的全球性的健康問題,它可以影響世界各國所有年齡的人們。世界各地哮喘的患病率不斷上升,尤其在兒童中。它給哮喘患者及其家庭帶來了沉重的經濟和社會負擔。 近代科學的發展增強了我們對哮喘的理解和我們有效管理哮喘的能力。由美國國立心、肺、血液研究所和世界衛生組織共同制定的哮喘診治與管理的綱領性方案--〈〈全球哮喘防治創議〉〉(Global Initiative for Asthma)推薦的哮喘階梯療法現已被世界各國所采用,其核心是以吸入藥物特別是皮質激素吸入為治療基礎,根據哮喘患者的病情特點和嚴重程度,將其分為4級:第1級的臨床特點為間歇有癥狀每周少于1次,有短期發作,夜間有哮喘癥狀每月小于2次,發作間期無癥狀,且肺功能正常,最大呼氣流速(PEF)或第1秒用力呼氣量(FEV1)大于80%預計值,PEF變異率小于20%。治療方案為吸入短效支氣管擴張劑,必要時口服皮質激素。第2級的臨床特點為有癥狀每周超過2次,但不到每天1次,發作可能影響活動和睡眠,夜間有哮喘癥狀每月超過2次,PEF或FEV1 大于80%預計值,PEF變異率20~30%。治療方案為長期吸入皮質激素,可加用一種長效支氣管擴張劑。第3級的臨床特點為發作影響活動和睡眠,夜間有哮喘癥狀每周超過1次, PEF或FEV1 為60~80%預計值,PEF變異率超過30%。治療方案為長期吸入皮質激素,加用一種長效支氣管擴張劑。第4級的臨床特點為癥狀持續發作頻繁,夜間頻繁有哮喘癥狀,因哮喘癥狀體力活動受限, PEF或FEV1 小于60 %預計值,PEF變異率超過30%。治療方案為長期大劑量吸入皮質激素、長效支氣管擴張劑和長期口服皮質激素。每一級的療程為3~6個月,如哮喘得到控制,既可逐步降級治療,反之,則逐步升級治療。

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